备孕是迎接新生命的关键一步，而科学的孕前检查能帮助夫妻双方在身体最佳状态下受孕，降低妊娠风险。以下是备孕检查的核心项目清单，建议在计划怀孕前3-6个月进行。

一、女性检查项目（重点：生殖系统与内分泌）

1. 基础体检：血常规（查贫血、感染）、尿常规（查肾脏疾病）、ABO和Rh血型（预防新生儿溶血症）、肝肾功能、血糖、甲状腺功能（甲减/甲亢会影响胎儿智力发育）。

2. 生殖系统检查：

• 妇科B超：查子宫形态、内膜厚度、卵巢储备（卵泡数量）
• 白带常规+支原体/衣原体：排除阴道炎、宫颈炎
• TCT+HPV筛查：排除宫颈病变（一年内未查者建议做）

3. 优生四项：抽血查弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体。这些病毒感染可能导致胎儿畸形，尤其家里养宠物或常吃生食者必查。

4. 性激素六项（月经第2-5天抽血）：评估卵巢功能。月经不规律、高龄（≥35岁）或怀疑多囊卵巢者建议查。

5. 甲状腺功能：单独强调——甲减可能引起流产或影响胎儿神经发育，备孕期需将TSH控制在2.5 mIU/L以下。

二、男性检查项目（重点：精子质量）

1. 精液分析：禁欲2-7天后检查，核心指标包括精子数量、活力（前向运动率≥32%）、形态（正常形态≥4%）。这是评估生育能力的基础。

2. 生殖系统检查：阴囊B超排查精索静脉曲张（常见的不育原因），同时检查前列腺、附睾有无炎症。

3. 血常规+传染病筛查：乙肝、丙肝、梅毒、HIV——这些疾病可能通过性生活或血液传染给伴侣。

三、夫妻共同项目

1. 传染病筛查（双方必查）：乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒、HIV。如果一方有乙肝，另一方未感染需及时接种疫苗。

2. 血型+溶血筛查：女方O型、男方非O型时，需查抗A/抗B抗体效价，评估新生儿溶血症风险。

3. 遗传病携带者筛查（可选但有家族史者推荐）：如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症、脆性X综合征等。南方地区（两广、四川等）夫妻建议优先查地中海贫血。

四、按需增加的专项检查

• 口腔检查：孕期雌激素变化易诱发牙龈炎、智齿冠周炎，而孕期治疗受限，建议提前处理烂牙、拔智齿。
• 叶酸代谢能力基因检测：MTHFR基因突变者需增加叶酸补充剂量（常规每天0.4mg，突变者可能需0.8mg）。
• 维生素D水平：缺乏者影响钙吸收和胚胎着床，我国女性普遍偏低，可查。

五、检查前需注意什么？

• 女方：月经干净后3-7天去查（激素六项需在月经第2-5天），前一晚避免同房、不上药、不冲洗。
• 男方：精液分析前禁欲2-7天（3-5天最佳），避免熬夜、喝酒、泡温泉。
• 双方：抽血当天空腹。带上既往体检报告，避免重复检查。

特别提醒：

• 年龄≥35岁、有流产史、家族遗传病史、慢性病（高血压、糖尿病、甲亢）的夫妻，需增加相应专科会诊。
• 一次检查正常不代表万事大吉——若备孕超过1年未成功（35岁以上为6个月），建议到生殖科进一步排查输卵管、排卵监测等问题。

最后说句贴心话：孕前检查不是"考验"，而是对孩子和彼此负责的爱的行动。放下焦虑，把检查单当作一份"科学备孕地图"，发现问题及时干预，健康的宝宝自然会来。祝你好运！